5月7日，由同濟大學附屬東方醫(yī)院、中華醫(yī)學會災難醫(yī)學分會、中華預防醫(yī)學會災難預防醫(yī)學分會、中國信息協(xié)會通用航空分會、同濟大學災難醫(yī)學工程研究院、上海通用航空行業(yè)協(xié)會、野古航空救援網(wǎng)聯(lián)合主辦的第十二屆中國航空醫(yī)療救援國際會議于上海成功召開。

中國科學院院士、同濟大學副校長、同濟大學附屬東方醫(yī)院院長陳義漢，中國民航華東地區(qū)管理局原黨委書記、副局長、上海通用航空行業(yè)協(xié)會名譽會長唐偉斌，中國災害防御協(xié)會秘書長唐豹，中國信息協(xié)會通航分會會長王砥，上海市應急管理局副局長楊曉東等出席大會并致辭。

本次大會依然保持往屆現(xiàn)場會議、展示、參觀三位一體的模式，同時增加了線上參與方式。北碩航空技術無錫有限公司和來自相關行業(yè)管理部門、醫(yī)療急救機構、航空器及醫(yī)療產(chǎn)品制造商、專業(yè)院校、民營企業(yè)等近300位嘉賓到會，展開一系列專題報告和研討。

會議發(fā)布了《2022-2023年度中國航空醫(yī)療救援市場發(fā)展報告》（以下簡稱《報告》）。

《報告》對航空醫(yī)療救援概念做了界定。本報告所述的航空醫(yī)療救援泛指航空應急救援在醫(yī)療領域的應用，涵蓋航空醫(yī)學救援、空中醫(yī)學救援和空中醫(yī)療救援、航空醫(yī)療救護等概念，特指利用飛行器提供緊急醫(yī)療服務和突發(fā)公共事件醫(yī)療救援，包括傷病員的生命支持、監(jiān)護、救治和轉運，特殊血液和移植器官的運輸，以及急救人員、醫(yī)療裝備和藥品的快速運達，以排除交通、距離、地形等影響，縮短搶救轉運時間，使病傷員盡快脫離災害或危險，達到減少致殘率和死亡率的目的，是一項對醫(yī)務人員身心素質、操作技能和醫(yī)療裝備等要求嚴格、專業(yè)性強的特殊醫(yī)療急救，在醫(yī)學領域，通常又被稱為航空醫(yī)療救援。航空醫(yī)療救援具有快速、高效、靈活、及時、范圍廣、受地域影響小等特點，但易受到氣象、航空管制、機降場、地面保障等因素的限制。

《報告》指出，根據(jù)飛行器類型，航空醫(yī)療救援主要分為直升機航空醫(yī)療救援和固定翼航空醫(yī)療救援。直升機航空醫(yī)療救援機動性強，但飛行半徑小，機身空間小，所攜的醫(yī)療裝備和藥品有限；固定翼航空醫(yī)療救援飛行半徑長，機身空間較大，必要的醫(yī)療裝備可改裝固定于機艙內部，但需要機降場等地面基礎設施和指揮系統(tǒng)的支持，易受航空流量管制。目前，國內外航空醫(yī)療救援以直升機為主，固定翼飛機和其他飛行器為輔。 

根據(jù)任務類型，航空醫(yī)療救援主要分為常態(tài)化空中醫(yī)療救援和應急性航空醫(yī)療救援兩大類。 

（1）常態(tài)化空中醫(yī)療救援。 

常態(tài)化空中醫(yī)療救援又可分為院前急救和院間（際）轉運。 

22022-2023 年度中國航空醫(yī)療救援市場發(fā)展報告院前急救常以直升機為主要交通工具，因其能更快作出響應，受地理交通限制小，能在最短的時間內將救援人員和救援設備從空中迅速運送到傷病員身邊，在現(xiàn)場通過初步救治使其病 情穩(wěn)定；然后將其運送到有救治能力的基地醫(yī)院，在途中亦可對患者進行醫(yī)療監(jiān)護和救治。 

院間轉運則視距離遠近等情況不同選擇直升機或固定翼飛機的不同機型。 

（2）應急性航空醫(yī)療救援。

直升機以其機動能力強的優(yōu)勢，已逐漸成為針對突發(fā)事件的應急性航空醫(yī)療救援的重要手段。面對自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生和社會安全等各類突發(fā)事件，成批傷病員常常采用重型直升機轉運，還可采用大型運輸機和民航班機等有組織轉運。 

《報告》列出航空醫(yī)療救援的三大應用場景：54%的航空醫(yī)療服務是醫(yī)療轉運服務（醫(yī)療機構間的運輸服務），33%救援醫(yī)療服務，

13%其他類型（例如器官轉運和專科/新生兒/兒科團隊運輸）。（AAMS，White Paper） 

（1）醫(yī)療轉運服務。

醫(yī)療轉運是指當本地的醫(yī)療救治條件和水平不能滿足傷患的救治時，需要將傷患轉運至符合救治條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構，特別是偏遠或農村地區(qū)的患者。 

（2）救援醫(yī)療服務。

“黃金一小時（Golden Hour）”，即對于嚴重受傷的病人，在受傷一個小時內進行外科手術至關重要。鑒于飛機能有效提高傷員運送時間，直升機和固定翼飛機被納入了救援醫(yī)療服務體系。適用于直升機和固定翼飛機的救援醫(yī)療服務的情況有：解救被困傷員（如山林、雪地、 海洋等）；患者距離醫(yī)療機構遠于40 km；地面交通不便；大規(guī)模傷亡事故；運送專業(yè)醫(yī)護人員等。 

（3）器官轉運和醫(yī)護人員、醫(yī)療物資運輸。 

器官轉運同樣是一場生命與時間的賽跑，例如肺器官最佳的保存時間是 6-8 h，一旦超過這一時間，受體移植后可能會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，患者的死亡率也會大大增加。 

醫(yī)護人員、醫(yī)療物資運輸通常是針對偏遠地區(qū)或農村地區(qū)進行的健康扶貧服務。另外還有大型災害或重大事件發(fā)生時，如新冠疫情期間，進行的援助行為。

《報告》指出，目前我國航空醫(yī)學救援尚存在地面保障不足、救援費用高昂、一案三制體系不完善、質控標準規(guī)范不健全等方面的問題。

《報告》對航空醫(yī)療救援未來發(fā)展及加強專業(yè)化人才隊伍建設提出建議。

（1）加強頂層設計，建立專業(yè)化航空應急救援國家隊加強頂層設計。

參照國家綜合性消防救援隊伍模式，建立中央垂直管理的專業(yè)化航空應急救援隊，包括國家隊，省、市（州）政府隊和政企合作組建隊等，建立統(tǒng)一組織、統(tǒng)一指揮、科學調度、能聚能分、機動靈活、互幫互助的資源配置機制，布局“航空應急救援力量一張網(wǎng)”。 

同時，建議進一步加強空地融合，整合航空應急救援力量與國家綜合消防救援隊伍，推廣“飛機＋專業(yè)隊伍”的作戰(zhàn)模式，總結提升空地配合技戰(zhàn)法水平，推動“地空防滅”一體化運作；強化國家在發(fā)展航空應急救援裝備中的主導地位，出臺優(yōu)惠政策、設立扶持資金，大力支持企業(yè)加入航空應急裝備創(chuàng)新研發(fā)大軍，支持企業(yè)優(yōu)先研發(fā)森林滅火裝備、火情定位追蹤系統(tǒng)、衛(wèi)星圖傳系統(tǒng)等實用性強、投產(chǎn)效果明顯的裝備產(chǎn)品，提升我國航空應急救援裝備國產(chǎn)化。

（2）建立系統(tǒng)化的人才培養(yǎng)體系。

國外對于航空醫(yī)療業(yè)務人員有非常明確的要求，比如美國要求擔任醫(yī)療飛行的駕駛員須飛行時間在1200-1500 h以上，德國要求在1500h以上，并對相關的機組人員、醫(yī)護人員、地面人員等進行系統(tǒng)的專業(yè)培訓。我國航空醫(yī)療應急救援人才隊伍較為薄弱，需要建立系統(tǒng)化的人才培養(yǎng)體系，從實戰(zhàn)化應用場景出發(fā)，對照國際標準加快制定行業(yè)標準，建立上崗手冊，明確崗位職責和人員資質要求，制定科學的崗位操作流程和應急預案，按崗位分類制定人才培養(yǎng)計劃，建立同醫(yī)療類高校、民航院校、醫(yī)院、空管機構等橫向合作關系，在醫(yī)療類高校和民航院校設置航空醫(yī)療、空管等特色專業(yè)，為航空醫(yī)療應急救援提供人才保障支持。 

（3）拓寬航空應急救援人才培養(yǎng)渠道。

航空應急救援專業(yè)人員從選拔、培訓，一直到成為訓練有素、成熟精干的救援力量，要經(jīng)過一個系統(tǒng)、完整、嚴格的培養(yǎng)過程。從現(xiàn)有環(huán)境的來看，應采取“院校基礎培訓 + 救援專業(yè)培訓”相結合的方式培養(yǎng)航空應急救援骨干人才。在應急救援飛行和機務人員培養(yǎng)上，可采取與航校合作辦學的方式，有針對性地培養(yǎng)飛行人員。在應急救援保障上，可以在新成立的消防救援學院、航校等設立航空應急救援保障專業(yè)學科，采取基地崗位實踐鍛煉、專家組深化指導和國際合作交流相結合的方式，建立起一套完整、規(guī)范、科學的人才培養(yǎng)機制，培養(yǎng)各類保障及救援人才。 

（4）建立航空應急救援人才管理使用與流動機制。

航空應急救援從業(yè)人員，尤其是直接參與一線救援各環(huán)節(jié)的重要人員，如飛行員、機務維修人員、救生員、絞車手、裝備保障人員、航空醫(yī)療救護人員等，需要采取專門的政策，明確其社會地位、福利待遇、權利義務等，增加其社會認同感和職業(yè)榮譽感，以吸引優(yōu)秀人才加入到航空應急救援隊伍中。同時，還應制定相應的人才選拔任用與提升交流機制，確保航空應急救援隊伍的穩(wěn)定性。 

（5）建立對航空醫(yī)療人員的評價考核和持續(xù)培訓機制。

由政府或行業(yè)定期組織航空醫(yī)療應急救援專項培訓，傳授救援經(jīng)驗、掌握行業(yè)發(fā)展，加強國際合作交流，建立與國際航空醫(yī)療應急救援先進國家和機構的溝通合作。

沈陽航空航天大學通用航空產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究中心常務副主任黃濤說，本報告的主要特點有：（1）完善了往期報告的結構與框架。本次報告包括航空醫(yī)療救援概述、國內航空應急救援法律法規(guī)及政策標準、國內航空醫(yī)療救援力量、航空醫(yī)療救援案例集錦、航空醫(yī)療救援新技術及發(fā)展趨勢、航空醫(yī)療救援思考與展望六部分 。（2）整理出單獨的案例分析章節(jié)，篩選出 20 個典型的案例供讀者分享與學習。（3）分類和補充了國內航空醫(yī)療救援力量，增加了警察救援力量 。（4）分享了2022年4月至2023年4月我國航空醫(yī)療救援取得的成績。（5）全面梳理了國內有關航空醫(yī)療救援的法律法規(guī)及政策標準。（6）增加了與航空醫(yī)療救援相關的新技術發(fā)展總結 。（7）提出了發(fā)展航空醫(yī)療救援建議。本報告適用于通用航空相關企業(yè)、有關醫(yī)院與急救中心、政府部門中的應急、發(fā)改、衛(wèi)健委等單位，也適合高等院校與科研部門從事學術研究、以及未來從業(yè)人員自主學習或培訓學習提高使用。